医院的ICU(重症监护病房)通常是最脆弱的患者接受治疗的地方。然而，一项新研究发现，抗生素耐药的细菌仍然可以进入重症监护病房，导致杭州市某医院的ICU完全被一种致病菌污染，每三个患者中就有一个被感染，给医务人员带来了噩梦。

英国一组研究人员表示，碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌(CRAB)通过多次患者入院进入了该ICU，并通过空气流动、工作人员、共用设备和管道继续传播。

“CRAB对住院患者构成严重威胁，可以引起肺炎、尿路感染、菌血症、脑膜炎和软组织感染等严重疾病，由于细菌的多重耐药性，这些疾病都很难治疗，”来自伯明翰大学的研究合著者Alan McNally教授解释道。

研究人员对整个ICU进行了检测，发现35名患者检测出CRAB阳性，其中14人在ICU期间感染。不仅患者测试结果呈阳性，他们的床位和医院设备也被污染了。事实上，研究人员发现细菌覆盖床位单元(54.6%)的频率比感染患者(24.1%)更高。总体而言，呼吸机和分配手推车是最有可能检测到CRAB的物品。

“在这个ICU中发现的CRAB数量凸显了医疗机构需要有针对性的感染预防和控制措施的紧迫性，以便我们遏制这种病原体的全球传播。”McNally教授在大学发布会上补充说。

抗生素耐药是一种公共卫生威胁，引起了科学家、研究人员和公众的担忧。虽然患者应该对抗生素治疗能够对抗它们所应对的细菌保持信心，但越来越多的细菌菌株正在击败旨在消灭它们的药物。CRAB可以在表面和设备上长期存活，并在入院后仅48小时内传播给患者。研究作者指出，此类爆发需要在基础设施层面上进行广泛的变革，这可能对临床治疗、后勤功能和财务规划产生不利影响。

为了尽可能地预防感染，这些发现强调了需要深入而定期地清洁患者和工作人员经常接触的表面、隔离CRAB阳性患者、尽量减少床位之间的转移以减缓其传播，并在工作人员中实施加强的洗手协议。

CRAB是医生在全球范围内遇到的一种抗生素耐药菌株，麦克纳利教授敦促官员创建组织，将减少其传播的治疗方法作为首要任务。鉴于这种以及其他所有抗生素耐药菌株的意外性质，这是必要的。

“在缺乏新的治疗药物的情况下，有效的CRAB感染预防和控制策略至关重要，以限制该细菌在医院中引起的发病率和死亡率。我们必须全面了解CRAB在这样的环境中的存留、传播和演化。”McNally教授总结道。

这项研究结果发表在《柳叶刀》杂志上。

本文译自 studyfinds，由 BALI 编辑发布。

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