研究显示,在过去20年里,年轻人结直肠癌的发病率急剧增加,其中15至19岁的青少年增长最为显著,达到333%。研究人员呼吁公众提高对早发结直肠癌风险因素的认识,并建议对症状进行进一步评估。

一项新研究发现,20 年间年轻成年人结直肠癌发病率急剧上升,其中 15-19 岁青少年增幅最高,达 333%。这项研究由密苏里大学堪萨斯城分校内科住院医师 Islam Mohamed 博士领导,并在 2024 年消化疾病周 (DDW) 上发表。

Mohamed 博士说:“这些数据揭示了一些非常令人担忧的趋势,尤其是在我们年轻人群体中,他们通常不会被考虑进行结直肠癌筛查。”

由于年轻人群结直肠癌发病率上升,一些组织已将推荐的结直肠癌筛查起始年龄从 50 岁降至 45 岁。遵循这些更新的指南,Mohamed 博士想要更仔细地研究影响不同年龄段年轻人的趋势。

研究人员使用美国疾病控制和预防中心 WONDER 数据库评估了 1999 年至 2020 年期间的结直肠癌发病率。他们将人群划分为 5 岁一个的年龄组,从 10-14 岁一直到 40-44 岁。

1999 年至 2020 年间,所有年龄段的结直肠癌发病率均显着增加:

10-14 岁人群增加 500%
15-19 岁人群增加 333%
20-24 岁人群增加 185%
25-29 岁人群增加 68%
30-34 岁人群增加 71%
35-39 岁人群增加 58%
40-44 岁人群增加 45%

到 2020 年,40-44 岁年龄段的发病率最高,每 10 万人中有 21.2 人患病。

Mohamed 博士认为,虽然趋势令人担忧,但儿童和青少年结直肠癌的绝对发病率还不足以保证大规模开展早期筛查。

然而,他也指出,医生不应忽视任何有症状的患者,无论其年龄大小,都应考虑结直肠癌的可能性。

他说:“公众应该了解结直肠癌的体征和症状。 大便习惯改变、腹痛和/或直肠出血应及时进行进一步检查。”

Mohamed 博士希望这项研究能提高公众对早期发病结直肠癌危险因素的认识,这些危险因素包括遗传、代谢、环境和生活方式因素。他认为应该进行进一步研究以调查可能导致这种令人担忧的上升趋势的其他病因。最终,Mohamed 博士表示,这可能会导致更个性化的筛查建议,除了年龄之外,还会考虑风险因素。

Mohamed 博士的口头报告将在 5 月 20 日星期一美国东部时间下午 12:30 作为 “胃肠道疾病流行病学” 专题的一部分进行,题目是 “45 岁以下年轻患者结直肠癌发病率的演变趋势:美国疾病控制和预防中心 WONDER 数据库 22 年分析”。

本文译自 DDW News,由 BALI 编辑发布。

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