WHO首次发布涵盖全部埃博拉和马尔堡病毒的统一临床指南，提出16条循证建议，强调早期支持性护理是救命关键。

正当刚果民主共和国与由本迪布焦病毒引起的新一轮埃博拉疫情作斗争之际，世界卫生组织发布了史上第一部针对所有丝状病毒疾病的全面临床管理指南。丝状病毒科涵盖所有类型的埃博拉病毒和马尔堡病毒，这两类疾病通常极其凶险，在最严重的暴发中病死率从25%一路攀升到90%不等。自1967年德国马尔堡实验室工作人员首次从乌干达绿猴体内发现马尔堡病毒以来，非洲大陆已累计报告了72起埃博拉和马尔堡病毒疾病暴发事件，每一场暴发都给受影响社区带来了沉重的社会经济损失和持久的心理创伤。对于马尔堡病毒病、本迪布焦病毒病和苏丹病毒病这三种丝状病毒疾病，至今仍然没有任何获得正式许可的疫苗或治疗药物，这意味着早期发现、快速转诊和优化支持性护理几乎是目前唯一的救命手段。

WHO总干事谭德塞在发布指南时表示："这些新指南是WHO如何利用科学在疫情和卫生紧急事件中更好地保护民众、照护患者的完美例证。当前由本迪布焦病毒引发的疫情是一个严峻的提醒，提醒我们需要持续、全面、以患者为本的医疗护理，才能挽救生命并维护人类尊严。"他敦促各国政府和卫生当局将这些新建议纳入本国的防控准备计划和应急响应体系，以确保所有受疫情影响的人都能获得高质量的医疗服务。

指南是通过全球专家磋商过程精心制定的，以最新可得的科学证据和在近年历次暴发中积累的临床一线经验为根基，旨在将这些来之不易的经验教训转化为一线卫生工作者和医疗设施管理者可以立刻上手的实用工具。共包含16条循证建议，其中5项最为核心：
1. 使用经过优先级排序的临床实验室检测方案来密切监测患者，及时发现并干预低血糖和各种代谢紊乱等可处理问题；
2. 通过口服和静脉补液两种途径快速准确地纠正脱水；
3. 在连续监测生命体征和组织灌注指标的指导下，早期精准使用静脉输液和血管活性药物来治疗感染性休克——即感染导致的血压骤降引发器官衰竭这一致命并发症；
4. 在确认存在细菌合并感染或细菌性脓毒症时，确保及时启动恰当的抗生素治疗；
5. 为所有康复的幸存者提供结构化的愈后护理计划，帮助他们恢复身心功能并预防与病毒在康复者体内持续存在相关的后继感染和社区传播。

关于当前的本迪布焦病毒疫情，指南特别强调优化后的支持性护理不仅可以有效减少各种并发症的发生，更是所有其他临床干预措施能够安全为之基础，同时也是评估未来抗病毒候选药物临床疗效的必要前提条件。

原文：https://www.news-medical.net/news/20260618/WHO-Issues-Comprehensive-Guidelines-On-Filovirus-Disease-Including-Ebola-And-Marburg-Disease.aspx