牛津大学研究发现，西地那非改善大脑血流，有助于预防血管性痴呆。

牛津大学进行的一项新试验显示，常被称为“伟哥”的西地那非能增强大脑的血流，并改善有血管性痴呆高风险患者的大脑血管功能。

这项新研究发表在《循环研究》期刊上，标志着在对抗这种衰弱性疾病方面潜在的一个关键步骤。

牛津大学沃尔森中风与痴呆预防中心副教授Alastair Webb博士表示：“这是首个试验证明西地那非能进入患有这种病情的人的大脑血管，改善血流和这些血管的反应性。这两个关键因素与大脑小血管的慢性损伤有关，而这是血管性痴呆最常见的原因。这表明这款安全性良好且广泛可用的药物有预防痴呆的潜力，需在更大规模的试验中进一步验证。”

这项研究的意义在于其有可能改变血管性痴呆的治疗和预防方式，目前这种病尚无特定疗法。大脑小血管的慢性损伤不仅是血管性痴呆的主要原因，还导致了30%的中风和80%的脑出血。高血压、大脑血流减少和血管功能受损加剧了这些情况，使得这次试验的发现尤为重要。

OxHARP试验是一项精心设计的双盲安慰剂对照研究，涉及75名经历过轻微中风并显示轻度至中度小血管病迹象的参与者。每位参与者在随机顺序下接受了为期三周的西地那非、安慰剂和西洛他唑(类似药物)治疗。研究采用心血管生理测试、超声波和功能性MRI扫描评估药物的效果。

主要发现包括：

- 西地那非通过超声波和MRI扫描测量，增加了大脑大血管和小血管的血流。
- 西地那非增强了对二氧化碳的血流反应，表明脑血管功能改善。
- 西地那非和西洛他唑均降低了大脑血管的阻力。
- 与西洛他唑相比，西地那非引起的副作用更少，特别是腹泻的发生率较低。

展望未来，下一步将进行更大规模的试验，以确认这些发现，并探索西地那非在更大范围内预防血管性痴呆的潜力。

该研究由韦尔科姆基金会慷慨资助，并得到了国家健康与护理研究所的支持，特别感谢所有参与者和合作伙伴。

沃尔森中风与痴呆预防中心创始主任Peter Rothwell教授表示：“Webb教授的发现非常鼓舞人心，强调了利用现有药物预防血管性痴呆的潜力，这些药物针对大脑小血管血流减少这一根本问题。”

本文译自 University of Oxford，由 BALI 编辑发布。

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