研究显示,中年时将收缩压降低到120mmHg以下,可能有助于减少老年痴呆症风险,尤其是对黑人和拉丁裔人群。

一项新研究表明,长期将收缩压降至120 mmHg以下,可能对预防老年痴呆症有轻微的健康保护作用,并有助于减少种族和民族在高血压及其控制上的差异。

高血压是最可调节的痴呆症风险因素之一,但大多数关于通过控制血压降低痴呆风险的研究主要集中在白人参与者身上,尽管黑人和拉丁裔人群更易患上这两种病症。

由波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)和加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院(UCLA Fielding School of Public Health)领导的新研究填补了这一知识空白,研究结果表明,中年时降低收缩压(SBP)可能略微减少患痴呆症的几率,尤其是对于黑人和拉丁裔人群。

这项研究发表在《阿尔茨海默症与痴呆症》期刊上,研究发现,通过药物或其他干预措施降低中年成年人的收缩压,可能在老年时获得适度的健康保护,黑人和拉丁裔人群的风险降低最为显著。

在近一半的美国高血压患者中,只有四分之一的成年人能控制住高血压,而在黑人和西班牙裔人群中,这一比例更低,他们在诊断和治疗方面面临多重障碍。SBP(血压读数中的上压)指的是心脏收缩时动脉中的压力,通常高于120 mmHg被认为是升高,高于130 mmHg被认为是高血压。这项研究首次估算了降低SBP对不同种族和民族群体的痴呆症风险的持续影响,并强调了降低血压治疗的好处,以及这些干预措施如何有助于减轻种族和民族间的痴呆症风险差异。

“尽管高血压的发病率在增加,但少数族裔群体通过健康政策或药物治疗获得的血压降低干预的益处较少。我们希望这样的研究结果能鼓励政策制定者和医疗从业者增加对这些人群的治疗机会,以减少高血压和随之而来的痴呆症发病率差异。”——研究资深作者、波士顿大学公共卫生学院的流行病学助理教授Marcia Pescador Jimenez博士

利用医疗记录、死亡证和人口数据,Pescador Jimenez博士及其同事应用新模型,研究了在19年间对黑人、华裔美国人、拉丁裔和白人中年和老年成年人进行假设性持续降压干预对痴呆症风险的影响。6,814名参与者是由美国国家心脏、肺和血液研究所领导的正在进行的多民族动脉硬化研究的一部分。

Pescador Jimenez博士、主要作者L. Paloma Rojas-Saunero博士(加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院的博士后学者)及其同事进行了多次分析,考虑了评估参与者痴呆症风险时可能的死亡影响。他们在分析中包括了任何类型的降压干预,如药物、饮食和其他健康行为的改变。

在19年的研究期间,参与者的总体痴呆症风险为8.8%。约一半的参与者在研究期间需要干预才能成功将SBP降至140 mmHg以下,而86%的参与者需要某种形式的干预才能将SBP降至120 mmHg以下。

与没有降压干预的参与者相比,每次分析都发现,拉丁裔和黑人参与者通过降压干预在晚年痴呆症风险降低方面有略微更高的可能性,而白人参与者则较低。令人惊讶的是,估算结果显示,华裔美国人参与者的健康保护效果略有害,但研究人员认为这一发现可能是由于样本量较小以及研究群体中痴呆症病例较少所致。

为了配合联邦政府持续减少高血压差异的努力,研究团队希望这些发现能鼓励进一步研究种族和民族在有效控制高血压方面的差异。

“接下来,我们计划在其他代表性少数族裔样本中调查这些结果的稳健性,特别是在痴呆症鉴定在不同种族和民族群体间没有差异的研究中”,Pescador Jimenez博士说。

本文译自 medical news,由 BALI 编辑发布。

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