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1/避孕药是通过两种药物机理来避孕的

所有的避孕药都是通过荷尔蒙来防止受孕的。一些避孕药含有的荷尔蒙叫做孕酮，另外一些则包含了孕酮与雌激素。这两种都通过两样药物机理发挥着作用：它们能防止排卵和促使宫颈粘液变稠，后一项能有效加大精子与卵子汇合的难度。

以某种方式来讲，避孕药能让人模拟已经怀孕的状态。“就如人所说的，避孕药使诈欺骗了你的身体，让它认为你已经怀孕了，”生育部门的一个副□□Dr. Vanessa Cullins说，“当你怀孕了，你自然不会去排卵，而你的宫颈粘液也随之变化，防止再有异物进入子宫。”

2/许多人的服药方式并不科学

如果谨遵说明书有规律地每天、同一时刻服用避孕药的话，避孕率能达到99% 。但是许多人都没按照说明书来，实际上统计显示服用避孕药有9%的中枪率。这就意味着仅仅服用避孕药作为避孕手段的每100位女性，会有9个人意外怀孕。

“在快节奏的生活中，每天按时吃药是有点困难的，”Cullins说，“如果你每天都服用药物的话，受孕率仅有1% 。但是那些经常漏掉避孕药的人受孕率就会高出许多。这是一个最基本的事实，放在其他处方药物上也是如此。”

避孕药与其他避孕手段相比中枪率要高得多，比如说宫内节育器(IUDs)或是节育环。

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其中最重要的原因是，避孕药需要口服来实现，这样一来失误率就会高得多。

3/服用避孕药其实有三个小时的准许时差

我举了个例子问Cullins准时服用是否有允许的时间差。比如服用者通常在早上9点服用，但是一天推迟到了11点，那么她会有怀孕的危险么？

答案是不会。如果服用仅含有孕酮的避孕药，“准时”意味着有三个小时的可调节时间差，三个小时的差别不会降低避孕药的药效。“这是可以接受的。”Cullins说。

而对于孕酮、雌激素都含有的避孕药，可调整时间就更多一些。女性一天没服用的话，可以在第二天服用双份补回来，药效依旧不会被降低。下面是来自节育部门的图表展示了如何处理忘记吃药的对策。

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“忘记服用两至三次避孕药后，你真的需要重视起来。一旦你连续三天忘记吃药的话，你需要其他的紧急避孕措施作为后备方案。”Cullins说。

4/大姨妈有次没来并不是什么大事

在服药期间姨妈有一次没来并不意味出了什么大事，不一定就是说你铁定怀孕了。

“服药期间有一次月经没来不是什么危险的事，”Cullins说，“事实情况是，在你规律服用避孕药期间，子宫内膜会变薄。也就是说，在你服药期间，子宫内膜变薄，没有可以流血的了。”

这不是永久不可逆的事，当停止服用避孕药，卵巢会重新生产大量雌激素，促使子宫内膜变厚，又会再次流血。

然而不正确地服用避孕药外加没来大姨妈，这就意味着你很可能怀孕了。这样一来就需要购买验孕棒了。

5/我们不知道是否多数的抗生素都能让避孕药失去作用

这儿有两样研究人员确定的降低避孕药药效的抗生素： 灰黄霉素(griseofulvin)，一种治疗脚气足癣的抗菌素；和利福平(rifampicin)，治疗肺结核的抗生素。

其药物机理在于这些抗生素能够促进人体的新陈代谢，让肝功能加速将避孕药里的节育激素代谢掉。这样的话，药物中的进入到血液的有效成分就不多了。

不止以上的两样，其他许多抗生素都会警告说明会让避孕药失去作用，请采取备用的避孕手段。而备有个第二方案从来都是很好的主意。

6/那些避孕药中的“糖片”，它们其实是有作用的

许多避孕药都是四周避孕药量的包装，三周的药片用来避孕，另外一周的药片只是辅助作用。

通常女性都可以省掉最后一周的药丸，仍然安全避孕，Cullins说。但是这并不意味着最后一周的药片一无是处，仅仅是安慰剂糖片而已。事实上，最后一周的药片能让女性更有效避孕，且有益健康。

“一些避孕药有三四天的低剂量雌激素的疗程，用来预防服药期间的中期流血，”Cullins说，“其中含有铁、叶酸、维他命。还有最困难的部分是在中断服药期间，你需要牢记几时重新开始服用。”

7/即使在奥巴马医改之后，也不是每个人都能得到免费的节育

在奥巴马医改之下，得到免费节育的女性已经上翻了四倍。古特马赫研究所的数据表示三分之二的女性在节育上面不需要花一分钱。

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但是依旧有三分之一的女性需要为节育花钱，即使奥巴马说了大家都免费。

本文译自 Vox，由 feelings 编辑发布。

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