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现代人再也不用面临保小孩还是保大人的抉择了，因为有了剖腹产。科学家说，这种方式甚至已经在影响人类的进化。

过去，婴儿太大或者母亲骨盆太窄都可能造成难产。自从有了剖腹产，难产的可能性大大降低，但是这也意味着“窄骨盆”基因得以延续。

因为剖腹产，婴儿难以通过产道的情况从六十年的的千分之30增加到如今的千分之36。仅仅半个世纪就发生了如此显著的变化。

“如果没有现代医学的干涉，这些问题通常都要死人的，从进化角度说，这叫自然选择，”生物学家Philipp Mitteroecker说。“我们不是批评医学干涉，但是它确实影响了进化。”

团队基于难产数据建立了一个数学模型。虽然剖腹产和进化之间的关系还需要更仔细的研究来确认，但是我们现在可以根据出生数据提出这一假设。Mitteroecker和他的同事们说我们需要重视剖腹产带来的影响。

科学家认为，这里已经存在一些相互冲突的进化动力，即产科困境。

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这个困境指的是，较大的婴儿在出生时，存活率更高。同时，辅助直立行走而进化出较小骨盆的女性限制了早产的可能性。这两股力量都在试图保证婴儿健康，凡是它们又在相互冲突。

“这股自然选择力量的一方，即较小婴儿的趋势，已经随着剖腹产而消失了，” Mitteroecker说。

很有必要重申一下，这个团队并非反对剖腹产。他们在研究这种方式对社会的潜在长期影响，并非号召人们不要采用它。

“日趋紧迫的问题是，未来会发生什么？” Mitteroecker说。

研究者希望激起大家对剖腹产比例的讨论。根据世卫组织的建议，为了确保母子健康，剖腹产比例应控制在10%-15%。

研究者关于支持或者反对剖腹产的立场非常令人蛋疼：他们发现剖腹产跟肥胖几率有关系，但是没人知道为什么。而且之前老鼠身上的证据说明出生的姿势会影响大脑发育。

唯一确定的是，剖腹产确实救了不少人命。对于准妈妈而言，重要的是要充分明白自己的选择。

至于未来，研究者并不认为顺产会快速消失。 “我希望这种进化趋势能继续，但是也许最好慢一点。我不希望有一天大多数孩子都不得不通过剖腹产生出来。”

他们的研究已经发表在《美国国家科学院院刊》上。

本文译自 sciencealert，由 许叔 编辑发布。

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