多种因素在COVID等复杂疾病中发挥作用，确定这些影响因子对于临床治疗很重要。

在疫情早期，年龄较大、体重较高或吸烟习惯被认为会增加重症的风险。然后，这为公共卫生决策提供了依据——例如，老年人在疫苗推广中被优先考虑。

但是，与 COVID 相关的其他生物学因素尚不为人所知。例如，考虑血液中循环的数千种蛋白质。

血液蛋白有些负责防御病毒，有些运输分子，或充当传播信息的信使。

通过这些功能，蛋白质可以影响 COVID 的发展和严重程度——而且至关重要的是，我们体内的蛋白质含量并不相同。

这就是为什么人们有不同形式的COVID症状：有些人会流鼻涕或发烧，而有些人则需要去医院。少数不幸的人可能需要重症监护，在最严重的情况下，有些人会死亡。

由于人体中蛋白质的数量如此之多，因此很难确定导致这些不同结果的确切蛋白质和生物系统。然而，这正是我们团队的目标。

我们使用称为孟德尔随机化的技术探索了 3000 多种血液蛋白。

在这里不是直接测量对疾病有影响的东西(在这种情况下是血液蛋白)，然后查看它的水平是否与疾病严重程度相关，而是查看影响该疾病的基因的变异。物质的水平，并检查这如何影响疾病后果。

因为如果直接查看血液蛋白水平，就无法排除其他外部因素(例如生活方式选择，甚至是感染新冠病毒)的影响。

另一方面，基因在一个人的一生中不会改变。因此，借助它们可以更可靠地识别出我们感兴趣的物质水平，从而更可靠地估计血液蛋白之类的东西如何影响 COVID 等疾病。

首先，我们必须确定哪些基因与不同的血液蛋白相关。我们通过查看全基因组关联研究的结果来做到这一点。

这些大型研究着眼于人的遗传和生物学差异，以追踪遗传变异与某些特征之间的联系。大规模的全基因组结果也能够追踪基因与严重 COVID 风险之间的联系。

通过分析这些数据，我们确定了几种可能增加或降低重症 COVID 风险的蛋白质。

例如，我们发现一种称为 FAAH2 的蛋白质水平升高可能会增加某人因 COVID 需要住院治疗的风险。 FAAH2 使细胞吸收和灭活被称为内源性大麻素的物质。

后者具有抗炎作用，研究甚至表明它们可以用作 COVID 的治疗方法。所以，若针对大麻素的蛋白质增加，可能会降低身体控制由 COVID 引起的炎症的能力。

我们发现的另一种有影响的蛋白质是 ABO 酶。这决定了您的血型，并且是 COVID 研究中的热门课题。我们的研究表明，ABO 酶水平较高似乎会增加因 COVID 住院并随后需要重症监护的风险。

之前的小型研究表明，A 型血在重症 COVID 患者中更为常见。我们的研究结果强化了 ABO 酶和血型影响 COVID 严重程度的观点。

COVID 还可能导致血管疾病，尤其是在严重时。但我们发现，将白细胞吸引到血管壁的蛋白质似乎对严重的 COVID 具有抵御作用。

众所周知，吸引更多的白细胞可以改善血管壁的免疫反应，特别是在 COVID 中，这似乎有助于抵抗感染。

识别这些风险因素可能有助于科学家开发新的治疗方法，因为这些蛋白质可能成为新药(或已被重新利用的现有药物)的靶点。

它还使我们能够制定一份其他研究人员可以优先考虑的蛋白质列表，以便将来我们可以更多地了解 COVID 的生物学风险因素。

https://www.sciencealert.com/giant-study-identifies-blood-proteins-that-could-increase-risk-of-severe-covid-19

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