一项新的研究表明，漫长的夜班结束时，医生开出止痛药的可能性较小 ——当医生本身感到疲倦时，对患者疼痛的同情程度降低。

研究人员呼吁医院管理日程安排和卫生人员的工作量，以使临床决策不会受到疲劳的影响。

研究人员认为，即使只是让医生意识到可能的偏见，也可能会有所帮助。针对处方的更强指南也可能有助于确保患者获得所需的治疗。

“我们的收获是，夜班是疼痛管理中偏见的重要且未被识别的来源，这可能是由于对疼痛的看法受损而导致的。”以色列希伯来语耶路撒冷的心理学家阿纳特·佩里说。

“即使是努力为患者提供最佳护理的医学专家也容易受到夜班影响的影响。”

这项研究涉及以色列刚换班到岗的31位医生，和36名马上工作时长达到26小时的医生。研究员提供了了女性头痛患者和腰痛的男性患者的病例。

疲劳的医生将患者的疼痛普遍评为不太强烈，并且不太可能开出镇痛药以缓解疼痛。

该研究还包括对美国和以色列医院的13482张出院单的分析——收集了7年之久。在所有数据集中，医生在夜班期间开处方止痛药的可能性降低了20-30％。

密苏里大学医学院儿科肺科医生戴维·戴扎尔(David Gozal)说：“在夜班期间，镇痛药处方标准与世界卫生组织处方药物指南的分歧更大，这表明夜班期间确实存在不足的处方，而非白天过度处方。”

研究人员说，在控制报告的疼痛水平，患者和医生的人口统计，投诉类型以及急诊/普通门诊等变量后，偏见仍然存在。

由于疼痛是人们就医的主要原因之一，而且几乎有60％的成年人在过去三个月内经历了疼痛，重要的是要确保正确管理处方。

更重要的是，这是一系列研究中的最新结果，显示了如果无法正确管理，夜班会有多大的危害。

该研究已在PNAS发表。

https://www.sciencealert.com/night-shift-sleep-deprivation-makes-physicians-less-likely-to-prescribe-pain-meds

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