亚特兰大的美国疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员对美国成年人的大型、多样化、全国代表性样本进行了抑郁症状和死亡率之间的关联研究。

在发表在《JAMA网络公开》杂志上的一篇题为《美国成年人的抑郁症状和死亡率》的论文中，CDC团队发现，与无抑郁症状的人相比，中度至重度抑郁症状的成年人患有所有原因、心血管疾病和缺血性心脏病死亡的风险更高。

该研究使用了2005年至2018年的国家健康和营养调查(NHANES)数据，包括23,694名20岁及以上的参与者(平均年龄为44.7岁)。使用患者健康问卷-9(PHQ-9)对抑郁症状进行评估，该工具是一种经过验证的衡量抑郁症状的筛查工具。

队列的特征包括教育程度、婚姻状况、贫困收入比率、医疗保险、心血管疾病家族史、慢性肾脏病、抗抑郁药物使用和饮酒。NHANES数据集与2019年的国家死亡指数进行交叉引用，以跟踪死亡结果。

研究发现，14.9%的参与者患有轻度抑郁症状，7.2%的人患有中度至重度抑郁症状。

对于所有原因的死亡，调整后的基本模型发现，与没有抑郁症状的人相比，轻度抑郁症状与1.42的危险比相关，而中度至重度抑郁症状与1.78的危险比相关。

对于心血管疾病死亡，轻度抑郁症状的总体危险比为1.49，中度至重度抑郁症状为1.79。对于缺血性心脏病死亡，轻度抑郁症状没有影响，而中度至重度抑郁症状的危险比为2.21。这两者与贫困水平密切相关。

研究指出，吸烟、体育锻炼和睡眠健康等生活方式因素是抑郁症状与死亡率之间关联的重要中介因素。这种关联在不同的亚组中基本保持一致。

然而，CDC的研究并没有强调，也不太可能推荐，吸烟是所有原因死亡率最显著降低的因素(危险比为1.65)，无论是在轻度抑郁症组还是中度至重度抑郁症组，都比基本模型(危险比为1.78)更显著。其次是体育锻炼(危险比为1.67)，这更可能得到鼓励。

该研究表明，解决抑郁症状和相关的危险因素可能对减少抑郁症的负担和其对死亡率的影响具有重要意义。目前尚不清楚该如何解决特定的危险因素，例如数据中与收入不平等相关的抑郁症相关死亡率最显著的驱动因素。

本文译自 medicalxpress，由 BALI 编辑发布。

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