多项研究曾表明适量饮酒对健康有益，甚至能延长寿命。然而，一组科学家致力于揭示这一普遍误解，他们认为这些研究方法存在缺陷。

这篇文章是由加拿大维多利亚大学团队和国际酒精研究科学论坛(ISFAR)之间日渐激烈的争论中的最新一篇。

心理学家Tim Stockwell和流行病学家Jinhui Zhao，均来自加拿大维多利亚大学，领导了最近的一项研究，以验证这一说法及其支持的研究是否经得起推敲。

他们的元分析交叉检查了107项研究，这些研究调查了酒精摄入与任何原因导致的死亡风险之间的关系。这些研究包含了总计4,838,825名参与者和425,564例记录的死亡数据。

他们将这些研究按质量分组进行比较，以揭示可能导致数据解释偏差的因素。

“高质量”研究定义为：参与者平均年龄不超过55岁，随访时间超过55岁，且对照组中不包括曾经饮酒或偶尔饮酒者。

这种分层排除了受“戒酒者偏差”影响的研究，即由于健康原因戒酒的长期饮酒者被纳入对照组的情况，这些人并不能代表真正的长期不饮酒者。

将每天喝一杯酒的人的寿命与已经戒酒但曾是长期酒鬼的人相比，并不能准确反映适量饮酒者与从不饮酒者的比较。

参与者年龄较大的研究更有可能受此问题影响，因为目前戒酒者可能曾是饮酒者，积累了相关的健康问题，导致对照组的总体死亡率偏高。

“这使得继续饮酒的人看起来更健康，”Stockwell说。

元分析确认，在被Stockwell团队视为“高质量”的研究中，适量饮酒者的平均全因死亡风险要高得多。

“没有完全‘安全’的饮酒量，”Stockwell说。

高质量的研究包括那些对照组未受戒酒者偏差影响的研究，还包括使用年轻队列、排除患病参与者、评估少于30天酒精使用、未控制吸烟状态及未控制社会经济地位的研究。

研究人员发现，低质量的研究包括年龄较大的参与者，未区分前饮酒者和终身戒酒者，这些研究将酒精摄入与长寿联系起来。

研究酒精与死亡率的研究通常会控制吸烟，因为吸烟与饮酒和更高的死亡率有关。但吸烟也可能影响酒精对健康的影响。例如，酒精可以导致吸烟并增加重度饮酒者的渴望，减少酒精使用与戒烟有关。

一些研究发现，当考虑吸烟因素时，低量饮酒者的死亡风险并未降低。Stockwell和Zhao建议，未来的研究应澄清调整吸烟是否会错误地表明适量饮酒有益。

作者指出，社会经济地位(SES)与酒精相关死亡率之间的关系也需要进一步研究。2023年的一项研究发现，高酒精摄入增加了低SES个体的死亡风险，而对中等SES个体影响较小，对高SES个体则几乎没有影响。

“如果你看最弱的研究，”Stockwell说，“就是在那里你会看到健康益处。”

Stockwell和Zhao之前多次提出过这个问题，并遭到批评。尽管很容易忽略那些有明显经济动机的人的责难，但要忽视来自同行科学家的批评则更难。

“本研究是对批评的回应，即我们应该排除未达到预注册质量标准的研究。”作者写道，指的是ISFAR科学家今年早些时候发表的批评。

ISFAR的董事是前临床药理学家Creina Stockley和营养研究员Henk Hendriks，他们都曾从各种酒精行业机构获得资助、资金和有偿咨询，尽管ISFAR的资金来源尚不明确。

Stockwell的团队也披露，他们曾获得“政府酒精垄断”项目的研究资金，以及来自反对酒精使用的国际非政府组织IOGT-NTO的旅行支持。

本文译自 ScienceAlert，由 BALI 编辑发布。

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