大型韩国研究表明,钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂可能降低痴呆风险。

据研究显示,到2050年,全球痴呆症患者人数预计将近三倍,达到1.53亿人。与痴呆症相关的健康和社会成本已经超过每年1万亿美元(7800亿英镑)。

2型糖尿病是与患痴呆症风险增加相关的14个风险因素之一。其他因素包括高水平的坏胆固醇、未经治疗的视力丧失、听力障碍、高血压、吸烟、肥胖和身体活动不足。

现在,一项发表在《英国医学杂志》上的大型韩国研究表明,一种用于治疗2型糖尿病的药物,称为钠-葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂,可能降低痴呆风险。

虽然之前的研究表明,SGLT-2抑制剂可能对老年患者的痴呆症具有保护作用,但直到现在,对年轻人和特定类型的痴呆症,如阿尔茨海默病和血管性痴呆的任何保护作用尚不清楚。

学者们分析了超过22万名年龄在40至69岁之间、患有2型糖尿病但尚未患有痴呆症的韩国国家健康保险服务的数据。

一半的人正在服用SGLT-2抑制剂,它可以减少肾脏再吸收的葡萄糖量,另一半的人正在服用另一种药物,称为二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,它可以阻断帮助增加食物后胰岛素水平的酶。

在研究期间,共确定了1172名新诊断为痴呆症的参与者。

研究人员计算出,与DPP-4抑制剂相比,SGLT-2抑制剂与痴呆风险降低35%有关。他们还发现,与服用SGLT-2抑制剂的患者相比,阿尔茨海默病的风险降低了39%,血管性痴呆的风险降低了52%。

作者警告说,这是一项观察性研究,因此无法证明因果关系,但得出结论认为,重新使用现有药物治疗导致痴呆症的疾病“具有巨大的潜力”,尽管需要进一步的试验来证实他们的发现。

英国阿尔茨海默病研究中心的负责人Jacqui Hanley博士说,这些数据是“有希望的”,并补充说:“受痴呆症影响的人迫切需要有效的治疗,正如上周关于阿尔茨海默病药物lecanemab被Nice拒绝的消息所强调的那样。”

她表示,重新使用已经获得许可用于治疗痴呆症的药物可以加快在临床试验中测试它们的过程,并使成本显著降低。“如果我们要治愈痴呆症,临床医生将需要一套治疗工具,这些工具可以解决疾病的不同方面,并可以结合使用。对药物重新利用的研究可能有助于我们做到这一点。”

但英国心脏基金会数据科学中心副主任William Whiteley教授表示:“如果这项研究是真的,那么SGLT-2抑制剂将几乎将某些类型痴呆症的风险减半,这比降低痴呆症进展的药物或预防心脏病和中风的药物的效果要大得多。

“相反,研究设计的一个怪癖可能导致了这个结果。”

本文译自 The Guardian,由 BALI 编辑发布。

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