根据在欧洲心脏病学会科学大会2025心力衰竭大会上公布的一项研究,腰围身高比能够有效预测心力衰竭的发生。
肥胖是心力衰竭患者中普遍存在的问题。研究表明,随着体重指数(BMI)的增加,心力衰竭的风险也会随之升高。然而,来自马尔默隆德大学的Amra Jujic博士解释了为何开展这项新的分析:“体重指数是衡量肥胖最常用的指标,但它会受到性别和种族等因素的影响,并且无法反映身体脂肪的具体分布。腰围身高比被认为更能准确衡量中心性肥胖——即有害脂肪在内脏器官周围的堆积。此外,体重指数有时会出现与高体重指数相关的心力衰竭预后看似良好的矛盾现象,而腰围身高比则没有这种现象。因此,我们开展了这项分析,旨在探究腰围身高比与心力衰竭发生之间的关联。”
本次研究纳入了来自马尔默预防项目的1792名参与者。这些参与者在基线时的年龄介于45至73岁,他们的选取比例大致为:三分之一血糖水平正常,三分之一空腹血糖受损,三分之一患有糖尿病。研究团队对所有参与者进行了前瞻性跟踪随访,以记录新发心力衰竭的情况。
研究人群的平均年龄为67岁,其中29%为女性。他们腰围身高比的中位数为0.57。
在中位数12.6年的随访期间,共有132例心力衰竭事件发生。研究发现,腰围身高比越高,新发心力衰竭的风险显著增加,这种关联独立于其他混杂因素的影响。当将腰围身高比分为四个等分时,腰围身高比数值最高的那一组(中位数为0.65)发生心力衰竭的风险比其他三组的总和高出显著多倍。
研究的共同作者John Molvin博士指出:“在我们这项分析中,参与者腰围身高比的中位数0.57,远高于国际上认为增加心脏代谢风险的临界值0.5。理想的腰围测量值应该小于身高的一半。”他总结道:“我们发现,腰围身高比是预测新发心力衰竭的重要指标。研究结果提示,与体重指数相比,腰围身高比可能是识别那些可能受益于肥胖治疗的心力衰竭患者的更优指标。我们的下一步计划是在一个更大的队列中,进一步研究腰围身高比是否也能预测新发心力衰竭以及其他心脏代谢疾病。”

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