那个出生感染HIV的密西西比女孩,并没有被治愈
肌肉桃 @ 2014.07.11 , 12:40 下午# 注:在前文新的曙光:给携带HIV的新生婴儿注射一种新疫苗,病毒彻底清除了中提到:
这四个小孩子的成功故事是在官方宣布第一个小孩子被“治愈了”以后才报道出来的。这个于2010年出生在密西西比的婴儿,于2013年彻底清除了所有的感染。……仅仅29天以后,在婴儿的体内找不到任何病毒,在孩子停用处方药之后也没有反弹。
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密西西比那个出生就携带艾滋病毒的女孩,尽管停药了,但她的病情在几年里都处于缓解期,但现在又有迹象表明她仍有HIV——也就是说,她从未被治愈过。
该消息是对治愈希望的一个打击,因为在此前人们一直认为只要在染病的早期用HIV强效药,就能扭转一旦感染就无法根除的HIV的局面。
这名小女孩现在快四岁了。在今年三月份,医生们说尽管她已有两年没有服用艾滋药物,但她似乎没有HIV了。那曾是医学上的一个创新。
但在本周三,医生们说上周的测试表明她不再处于缓解期。医生们她现在正在重新治疗,并且反应良好。
一直在治疗这个生病的婴儿的儿科HIV专家Hannah Gay,告诉《波士顿环球报》说:“感觉她的症状像是肠穿孔。”
国家过敏症和传染病研究所的主任Anthony Fauci说,这则消息“显然令人失望”,还可能对联邦研究类似的开始早期测试并积极治疗的案例有影响。Fauci说:“我们将会努力看看这项研究是否需要任何改变,不论是治疗的时间长度和类型,还是对处方药的担忧越过了对一项新进展所升起的虚假希望,现在遭遇到了挫折。”
在美国大多数感染了HIV的母亲在怀孕的时候会服用艾滋病药物,这在很大程度上能够减少将病毒传染给孩子的机率。那个密西西比婴儿的母亲并没有接受产前治疗,并且她的HIV是在分娩的时候发现的。
由于该婴儿的感染率很高,医生在她出生后的30个小时就开始给她非一般强度的治疗,该治疗甚至在还没有确定那个婴儿是否感染了HIV就开始了。那个女孩子的治疗持续到她18个月大的时候,那时候医生失去了和她的联系。十个月后她又回来了,尽管她的母亲早就给她停用了艾滋病药物,但医生们在她身上找不到任何感染的迹象。
在上周以前,反复的测试都表明检测不到HIV,但在上周在她的血液里面检测到了病毒的复制。医生们说他们并不知道为什么病毒会反弹,这也为他们所知的HIV在身体里面的藏匿处提出了进一步的问题。
但有些HIV领域的研究人员仍保持着乐观。
巴尔的摩的John Hopkins儿童中心传染病教授Deborah Persaud说:“事实证明这个小孩子能够停止抗逆转录治疗保持两年的时间,还史无前例地让病毒维持了两年的静止时间。”
在三月份的时候,医生们透露说第二个一出生就有HIV的婴儿可能已经通过早期治疗将其感染缓解了——这个案例是在2013年4月在洛杉矶的郊区,那个婴儿在出生后四个小时就开始治疗了。
几乎是一年以后,相当长的时间里面进行了很复杂的测试,其测试表明她体内的病毒已经被完全清除了,但她仍然在治疗所以没办法知道她是不是真的被治愈了。
只有另外一个人被确信为治愈了HIV感染的——旧金山的Timothy Ray Brown,他在2007年接受了一名有自然抵抗HIV病毒捐赠者的骨髓移植。他在5年后也没有显示出任何感染的迹象。
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