在所有令人眼花缭乱的复杂性中，人脑是最非凡的。

人脑大脑能够虚构出逼真的体验，如看到小人。事实上，目前很少有研究人员试图首先弄清楚这些奇怪经历背后的原因。

什么是小人国幻觉？

在 1900 年代初期，法国精神病学家Raoul Leroy对看到小人的幻觉着迷。对他来说，这是心灵上的奥秘所在。

“这种幻觉存在于任何显微镜检查之外，而患者对周围物体的大小有一个正常的概念，” Leroy在一个具体案例的介绍中写道。

“它们有时单独发生，有时伴有其他心理感觉障碍。”

Leroy 记录的案例非常多样化，但总的来说，他指出这些小人穿着色彩鲜艳，身体灵活，而且大多和蔼可亲。偶尔是单一的小人，尽管大多数患者报告他们成群结队地出现，与物质世界互动，就好像他们真的存在一样，爬椅子，挤在门下，并尊重重力。

并非所有的经历都如此温和。在一项研究中，Leroy 报告了一名患有慢性酒精中毒的 50 岁妇女，她声称曾看到两个“像手指一样高”的男人，穿着蓝色衣服，抽着烟斗，高高地坐在电报线上。在观看时，患者声称听到了威胁要杀死她的声音。

我们可能认为那仅仅是错觉，Leroy 将其解释为精神疾病的可能症状，值得进行分类，以便医生可以提出更好的方法来诊断甚至治疗这种疾病。

受 Leroy 工作的影响，一些心理学家试图解释这一现象。描述大多仅限于无法验证的假设，涉及中脑的神秘运作，或某种弗洛伊德学说。

尽管有这种早期的兴趣，但在国际疾病和相关健康问题统计分类中，小人国幻觉并未作为任何疾病的标准。这似乎是大脑的一个几乎随机的bug。

Charles Bonnet 综合征是一个值得注意的例外：这是一种罕见的疾病，由于视力丧失而出现幻觉。虽然这些幻觉并不总是以小人的形式出现(它们可以是闪光、几何形状，甚至只是线条)，但它们也可以是小人国的变体。

2021 年对患有活跃Charles Bonnet 综合征的志愿者样本进行的一项研究发现，在 COVID-19 大流行期间，他们的幻觉体验实际上增加了频率和干扰性，这很可能是由于封锁带来的孤独。在某些情况下，小人长到更符合人类的比例。

尽管 Leroy 的历史性工作和在理解许多心灵条件方面取得了进步，但令人惊讶的是，人们对为什么有些大脑会虚构出小人的愿景知之甚少。

最近，莱顿大学医学史学家和精神障碍研究员扬·德克·布洛姆 (Jan Dirk Blom) 旨在通过对现代医学档案中小人国幻觉的病例报告进行严格搜索来改变这种状况。

经过广泛的搜寻，布洛姆设法提出了 26 篇可能被认为相关的关于小人国幻觉的论文。其中，只有 24 个提供了原始病例描述。

“在 1980 年代和 1990 年代，新病例很少发表，小人国幻觉被遗忘了，”布洛姆在 2021 年发表在《神经科学与生物行为评论》上的研究中写道。

“尽管在过去的二十年里，人们对这种现象重新产生了兴趣，但情况基本保持不变。”

将他的搜索转向更多的历史和更少的临床参考资料，包括书籍章节和医学论文，布洛姆最终整理了一个包含 226 个独特病例的目录。

他们的经历和背景各不相同，报告的男性和女性各不相同，年龄最大的 90 岁，最小的只有 4 岁。但是有很多共同点。

大多数人报告说，他们穿着引人注目的彩色服装出现。这些不是在眼角偷偷摸摸的模糊阴影——而是一个充满活力的小丑、小丑甚至士兵跳来跳去的马戏团。只有少数病例报告了“喜怒无常”或单调的灰色或棕色阴影。

几乎所有的人物都是陌生人，只有少数人报告了熟悉的面孔，包括在几份自检案例(以微小的形式看到自己)的报告中。在五分之一的情况下，这些幻觉伴随着幻听，通常是低沉的或具有高音调的。

人类也不是唯一观察到的实体。在近三分之一的报告中，患者声称看到了动物，例如小熊或拉着小车的小马。

特别值得注意的是，97% 的案例都是投射性的，以三个维度出现并与现实世界的物理有关。其余的被报告为表面上的 2D 投影，或者随着观察者头部的运动而移动。

值得注意的是，近一半的病例受到负面影响，恐惧或焦虑。与Leroy 当时的评估不同，这些病例中只有三分之一的人因他们的经历而感到安慰或愉悦。一个抑郁症患者声称这些异象是他唯一剩下的快乐。

谈到临床诊断报告，布洛姆将 10 个不同的群体编目，最突出的是精神障碍、酒精或药物中毒以及中枢神经系统病变。

不难想象大脑的视觉系统的参与；对 Charles Bonnet 综合征患者进行 MRI 扫描的研究支持了这一点。但必须进行一些更具体的工作，目前还缺乏神经学层面的详细调查。

布洛姆认为，外围感觉输入的丧失可能意味着通常参与处理信息的大脑部分正在脱离任务，将他们能找到的微不足道的刺激聚集在一起，编织出一个由人群和色彩组成的奇妙场景。

事实上，对Charles Bonnet 综合征的患者来说，这是一种常见的经历，而对于患有帕金森氏症等疾病的人来说，有时会在黄昏时报告幻觉，这似乎增加了这一假设的重要性。

其他模型也可以解释这些幻象，也许是“梦境入侵”的一种方式，在这种情况下，通常被压抑的图像在日常感知的毯子下冒出来，以奇怪的方式与现实混合。或者它可能是神经现象的混合，从记忆中窃取灵感，或者重新解释其他平凡的身体感觉，例如我们都看到在我们视野的角落里抽搐的眼睛漂浮物。

考虑到世界各地民间传说中微小的人物形象，以淘气的精灵和顽皮的小鬼，或可怕的恶魔或聪明的老矮人的形式，我们似乎更着迷于故事而不是神经病学的机制。

也许有一天这会改变，我们对小人的描述会告诉我们关于大脑的运作和人类文化遗产的信息。

https://www.sciencealert.com/what-is-lilliputian-hallucination

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