根据澳大利亚健康与福利研究所(AIHW)最新发布的《2024年澳大利亚疾病负担研究》,超重或肥胖已取代吸烟,成为2024年疾病负担的首要风险因素。

该报告估算了澳大利亚人因伤病、疾病或过早死亡所损失的健康生命年数,涵盖了200多种疾病和伤害。同时,报告还评估了20个独立风险因素(如酒精使用、身体活动不足、不健康饮食、肥胖和吸烟)对疾病负担的具体影响。

AIHW发言人Michelle Gourley表示,2024年,澳大利亚人共损失了约580万年的健康生命年,其中超过三分之一的疾病和伤害负担可以通过调整生活方式减少或避免。

肥胖(包括超重)之所以在2024年取代吸烟,成为首要风险因素,是由于自2003年以来,因吸烟导致的疾病负担大幅下降了41%。这一下降与吸烟率的下降以及相关重大疾病(如肺癌和慢性阻塞性肺病)负担率的减少密切相关。

2024年,超重(包括肥胖)导致的总疾病负担占比达8.3%,吸烟(不包括电子烟)为7.6%,随后是饮食相关风险(4.8%)和高血压(4.4%)。

对于15至24岁的年轻男性,酒精和非法药物使用是主要风险因素,而对于同年龄段的女性,童年虐待和忽视是最大的风险因素。

从总体疾病负担率来看,2003年至2024年间,经过人口老龄化调整后,疾病负担率下降了10%。其中,致命疾病负担下降26%,而非致命负担则上升了7%。

尽管澳大利亚人平均寿命延长,但不健康状态下的生存年数也在增加,这使得人们在完全健康状态下度过的时间比例几乎没有变化。这加剧了对医疗系统和服务的需求和压力。

癌症在2024年仍是导致疾病负担的主要病种,占16.4%。其中,91.3%的癌症负担是致命的,8.7%是非致命的。

具体疾病中,冠心病是疾病负担的首要原因(5.5%),其次是痴呆症(4.5%)、背痛及相关问题(4.3%)、焦虑障碍(3.9%)和慢性阻塞性肺病(3.7%)。

男性在所有年龄组中承担的总疾病负担高于女性,主要原因是男性的致命疾病负担率更高。疾病负担的具体原因在男女之间也存在差异:冠心病是男性的主要负担原因,而痴呆症则是女性的主要负担原因。

在年轻人中,精神健康问题和自杀是主要疾病负担来源。对于15至24岁的男性,自杀和自残占疾病负担的12%,其次是焦虑障碍(10%)和抑郁症(7%)。同年龄段女性的主要负担原因是焦虑障碍(17%)、抑郁症(12%)和饮食失调(7%)。

对于5至14岁的儿童,男性的主要疾病负担来自自闭症谱系障碍和哮喘,女性则是哮喘和焦虑障碍。

Gourley表示,疾病负担是衡量疾病、伤害和死亡影响的黄金标准,为卫生政策制定和服务规划提供了重要的证据基础。

本文译自 Scimex,由 BALI 编辑发布。

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