对基于大量人口的大型研究的回顾揭示了适合步行、活动友好的城市和改善代谢健康的关系。

例如，一项针对 10 个国家/地区的 14 个城市的研究发现，与最不适合活动的社区相比，居住在易于步行且有除驾车以外的其他交通工具的社区的居民每周可以额外锻炼近90分钟。

作者承认，一些偏见可能会潜入这些结果中。例如，更健康的人可能会选择住在适合自己的地区。另一方面，一些社区的宜出行性可能更反映社会经济地位与健康之间的联系。

然而，检查人们搬家时个人活动变化的研究还发现，有证据表明，更多地进入商店、小径、公园和公共交通工具可以导致人们每周有超过16分钟的额外体育活动。

尽管比较运动和城市设计的研究很重要，但另一个可能更重要的研究方向是这种额外的活动如何影响糖尿病、高血压和心血管健康。

加拿大的一项包括30000 多名参与者的研究发现，与步行能力较低的地区相比，在步行高度适宜的地区，肥胖症的患病率要低10个百分点。

一项针对110万健康成年人的更大规模研究发现，在不适合步行的社区中，糖尿病前期发展超过8年的可能性要高出 20%。

一些初步研究表明，一个地区的宜步行性与血糖控制和胰岛素抵抗标志物之间甚至可能存在关联。然而，审稿人表示，这些研究很少充分控制社会经济地位和种族因子。

另一方面，心血管健康指标似乎受到更明显的影响。例如，在加拿大进行的一项基于人口的研究发现，从一个“不适合步行”的社区搬到一个高度适合步行的社区与十年内高血压的发展减少 54% 有关。

澳大利亚、美国和英国的其他基于人群的研究在很大程度上支持这些结果。

最后，该评论的作者得出结论，大量具有全球代表性的研究表明，更密集、更适合步行的城市可以以“临床意义”的方式帮助改善社区的代谢健康。

尽管如此，仍需要进一步研究，尤其需要梳理其他可能影响公共卫生的因素。

“虽然单独讨论建筑环境对健康的影响很方便，但环境暴露之间存在复杂的相互作用，社区的社会经济条件、食物环境、空气污染水平和自然特征，如绿地，可能会独立影响代谢健康，在隔离建筑环境的影响时必须加以考虑。”

例如，一些研究发现进入绿色空间可以改善公共健康，尽管这是通过体育锻炼还是其他方式还有待观察。

为城市增加更多的绿色空间也有可能减少当地的空气污染，这也可以改善人们的身体健康和福祉。

人类的行为并不容易预测或管理，但当有机会出去活动时，他们就应抓住机会。

该研究发表在《内分泌评论》上。

https://www.sciencealert.com/here-s-the-impact-that-walkable-neighborhoods-can-have-on-your-physical-health

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