当人们想到与2型糖尿病相关的食物时,他们通常会想到糖(尽管这方面的证据仍然不清楚)。现在,美国的一项新研究将矛头指向了盐。

这项研究由新奥尔良杜兰大学的研究人员进行,使用了来自英国生物银行研究的约40万名成年人的数据。研究人员对参与者进行了近十二年的跟踪调查。在此期间,约有13,000人患上了2型糖尿病。

在新闻稿中,该研究的主要研究员表示,“将盐瓶从餐桌上拿走有助于预防2型糖尿病”。但事实真的有这么简单吗?

首先,这种叫做观察性研究的研究类型不能证明一件事物会导致另一件事物,只能证明一件事物与另一件事物有关。(可能还有其他因素在起作用。)因此,说去掉盐瓶“有助于预防”是不合适的。

我的同事丹·格林和我之前曾批评过这样的大学新闻稿,因为它们可能导致误导性的新闻报道。杜兰大学的研究只能表明盐的摄入量与患2型糖尿病的风险之间存在关联——仅此而已。

这是在考虑数据本身的质量之前。

用于评估盐摄入量的数据,是基于一个简单的问题:“你是否在食物中加盐?”(它特别排除了烹饪中添加的盐。)

研究参与者回答的问题只有以下选项:“从不/很少”、“有时”、“通常”或“总是”。这意味着无法从答案中估计出多少盐可能与患2型糖尿病的风险增加有关。

加工食品是最大的来源

像英国这样的国家,正常的盐摄入量约为每天8克或两茶匙。但其中约四分之三来自加工食品。其余大部分是在烹饪过程中添加的,在餐桌上添加的很少。

NHS建议人们应将每日盐摄入量限制在6克左右。尽管英国人在过去几十年里减少了盐的摄入量,但仍有待改进。

鉴于减少盐的摄入量是一项公共卫生目标,因此能够量化摄入量以了解是否有可能产生所谓的“剂量反应”效应非常重要。报告的数据无法表明,每天在餐桌上摄入2克盐是否比每天摄入1克盐更能增加患2型糖尿病的风险。

研究人员还使用了其他盐摄入量测试,包括估计参与者在24小时内通过尿液损失了多少盐。这是测量钠或盐摄入量最准确的方法。

这种方法还表明,尿液中的钠含量越高,患2型糖尿病的风险就越高。然而,参与者吃了什么,在这次分析中根本没有考虑。因此,目前尚不清楚盐是否可以直接导致增加一个人患2型糖尿病的风险。

有一些证据表明,盐的摄入量增加(以尿液中的钠含量衡量)可能与压力荷尔蒙皮质醇水平升高有关。这与血压升高和荷尔蒙胰岛素的有效性降低有关。

胰岛素通常控制血糖水平,是2型糖尿病发展过程中的关键部分。然而,这种机制的证据只在老鼠身上得到了证实。

减少盐的摄入量仍然是一个好主意

我们更可以确定的是,患有2型糖尿病的人,通常也有高血压,当他们减少盐的摄入量时,他们的血压往往会得到改善。

因此,我们的建议是:少吃盐,作为健康饮食的一部分,这已被证明可以降低患2型糖尿病的风险,这是一个好主意。

这项研究并没有表明我们需要减少多少盐的摄入量,它只是表明在食物中加盐与患2型糖尿病的风险之间存在微弱的相关性。因此,最好把注意力集中在已知可以降低患2型糖尿病风险的事情上,那就是保持健康体重、积极锻炼身体和健康饮食。

本文译自 ScienceAlert,由 BALI 编辑发布。

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