一项大型研究发现，曾经使用过电子烟的人患心衰的风险比从未使用过的人高19%。

2019 年夏天，美国爆发了一场公共卫生事件。据美国卫生当局报道，超过 2800 人住院，68 人死亡。最可能的共同原因是一种电子烟雾化液中的化学物质，它会损伤肺组织，导致人们呼吸困难和咳嗽。

那次肺部损伤的爆发促使研究人员进一步调查电子烟的健康危害。五年后，来自大型、长期的研究证据越来越多地表明，使用电子烟与呼吸系统疾病、心脏病发作和中风风险升高有关。

现在，一项在最近美国心脏病学会年度科学会议上提出的新研究为这些发现提供了佐证。研究人员发现，18 岁及以上曾经使用过电子烟的人患心衰的风险比从未使用过的人高 19%。

与突然发生的心脏病发作不同，心衰是心脏缓慢衰弱或僵硬，以至于它难以将血液泵送至全身。

巴尔的摩 MedStar Health 的医生和研究人员 Yakubu Bene-Alhasan 在展示结果后在一份声明中表示：“越来越多的研究将电子烟与有害影响联系起来，并发现它可能不像之前认为的那样安全。我们看到的影响是巨大的。”

这项前瞻性研究是探索电子烟和心衰之间关联的同类研究中规模最大的，尚未经过同行评审。

Bene-Alhasan 和他的同事分析了参与美国国立卫生研究院“全民研究计划”的 175,667 名美国成年人的健康记录。在该样本中，约有 28,660 人报告过曾经使用过电子烟，在近 4 年的中位随访数据中，有 3,242 人患有心衰。

研究人员将研究开始时已经记录有一次心衰的参与者排除在外，并针对年龄、性别以及与心衰相关的其他因素(例如糖尿病、高血压、高胆固醇和吸烟状况)进行了调整。

大约 60% 的参与者是女性，大多数是白人，平均年龄为 52 岁。在此之前，大型调查通常关注年轻人，他们发生心脏病发作和中风的情况相对较少。

与从未吸过电子烟的人相比，过去和现在的电子烟使用者患心衰的风险增加了 19%，具体表现为心肌僵硬且无法正常充盈血液。研究人员没有询问人们使用电子烟的频率，也没有询问他们使用的电子烟雾化液中尼古丁或香料等成分的含量。

加州纪念护理心脏和血管研究所的心脏病学家于明倪告诉 Healthline：“这确实让我担心我们对电子烟的怀疑可能是正确的，即它们本身与尼古丁消费有关的危害。”

我们知道尼古丁具有高度成瘾性，而吸电子烟的年轻人开始吸香烟的可能性是吸烟者的三倍。而且几乎没有证据表明尼古丁电子烟可以帮助人们戒烟。

更重要的是，标注为“无尼古丁”的电子烟通常也含有尼古丁。研究表明，不含尼古丁的电子烟也会损害肺组织和血管。肺部和血液系统之后的下个目标就是心脏，但还需要更多的研究来精确识别哪些化合物正在造成伤害。

在 28,660 名电子烟使用者中，那些同时表示吸烟的人，其患心衰的风险比仅吸电子烟不吸烟的人增加到 59%。

然而，于明倪指出，这项最新的观察性研究只能指出电子烟使用与心衰之间的关联：“我们只能说这两者之间存在关联。”

其他未参与这项研究的研究人员希望未来的研究能够调查人们使用电子烟的频率以及暴露水平不同的相对心衰风险。

Bene-Alhasan 说：“我认为这项研究早就应该进行了，尤其是考虑到电子烟已经流行起来。” “通过更多的研究，我们将能够发现更多关于潜在健康后果的信息，并改善向公众提供的信息。”

本文译自 ScienceAlert，由 BALI 编辑发布。

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