Apple Watch尚未具备测血压功能，但未来可能通过脉搏波速度技术实现，需结合深度学习与定期校准。

Apple Watch能测血压吗？目前还不行，但这项功能已经引发了很多讨论。三星手表在一些国家已经具备此功能，美国版则仍需FDA批准。2018年，我参与了一项研究，展示了可穿戴设备的健康传感器数据结合深度神经网络，能够检测高血压、睡眠呼吸暂停、房颤等健康问题的潜力。虽然传感器在过去7年里有所进步，但背后的科学原理仍未改变，这也为未来的技术发展提供了线索。

这篇文章将解释手腕血压测量的科学原理(如脉搏波速度)、以往用深度神经网络从消费级可穿戴设备中提取信号的研究、手腕测量血压的局限性，以及医生和患者如何将其融入医疗实践中。

脉搏波分析与血压

每次心跳都会在全身产生压力波——即脉搏。早在古代，医生就通过按压动脉来感知血压。1854年，发明了第一台测量血压的机器——脉搏描记器。现代的血压计是其后裔，这类设备需要通过按压动脉来测量压力。

但如果无法施加压力呢？手表上的光学传感器几乎是非接触式的，无法直接测量压力，但可以通过脉搏波的速度和形状推断血压。

脉搏波速度(PWV)是脉搏在循环系统中传播的速度。当血压升高时，脉搏波传播得更快。如果手表能够精确测量心脏收缩的时间和脉搏波到达手腕的时间差，就能推断出血压的变化。心跳时间可以通过心电图(Apple Watch、三星、Fitbit等设备已经具备)或通过心脏每次搏动时身体的机械反应(称为心动描记图)来测量。

脉搏波的形状也可以提供间接的血压线索。脉搏上升时间和各种波形幅度(如脉搏波幅度、脉搏波收缩峰等)与血压相关。一般来说，幅度越大，上升时间越快，动脉僵硬度越高，血压也越高。

Apple Watch测量血压需要定期校准

手腕测量的血压需要初始校准，并且每30天左右重新校准，才能保持准确性。

Apple Watch未来的血压传感器对健康的意义

为什么这项技术很重要？美国有1.2亿人被诊断为高血压，但仅23%的人能将其控制好。高血压是导致心脏病的主要风险因素之一。每升高20毫米汞柱的收缩压或10毫米汞柱的舒张压，死亡率就会翻倍。

控制血压还与日常饮食选择息息相关。比如DASH饮食法推荐每天摄入3500到5000毫克钾，但很少有人知道，香蕉并不在高钾食物的前十名中。相反，菠菜、鳄梨、红薯和白芸豆才是富含钾的代表。而钠的摄入则更加隐蔽，大部分钠来自像面包这样的食品，它们并不一定味道咸。

类似于连续血糖监测仪如何革新了糖尿病治疗，未来的连续血压监测仪或许能实时反馈饮食对血压的影响，甚至通过AI提供个性化的营养建议。

本文译自 Empirical Health，由 BALI 编辑发布。

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